Menu

Научный календарь Июнь 2019

каким образом точная молекулярная диагностика может повысить значимость определения стадии рака молочной железы по поражению лимфатичес

За счет качественной оценки лимфатических узлов с метастатическим поражением и без него.

Количественное молекулярное определение степени метастатического поражения лимфатических узлов позволяет достовернее установить стадию.

За счет примерной количественной оценки степени метастатического поражения лимфатических узлов.

Она не дает дополнительной прогностической и предсказательной информации по сравнению с простым обнаружением метастаза в узле.

Congratulations!

That's the correct answer!

Sorry! That´s not completely correct!

Please try again

Sorry! That's not the correct answer!

Please try again

Notice

Please select at least one answer

Научные основы

При постановке диагноза рака молочной железы метастатическое распространение в подмышечные лимфатические узлы (ПЛУ) является важным прогностическим фактором и критерием для выбора лечения. При ранней стадии рака молочной железы стандартной процедурой оценки на наличие или отсутствие поражения ПЛУ является биопсия сигнального лимфатического узла (БСЛУ). Если в сигнальных лимфатических узлах (СЛУ) не обнаружено метастазов, либо количество опухолевых клеток очень мало, можно обойтись без иссечения дополнительных подмышечных лимфатических узлов, снизив инвазивность операции. Это помогает значительно снизить заболеваемость у таких пациентов и риск нежелательных побочных явлений, таких как лимфатический отек. С другой стороны, прогрессировавшее метастатическое распространение в узлы может быть показанием к более радикальному удалению дополнительных ПЛУ и требовать адъювантной терапии и/или лучевой терапии.

Таким образом, стандартизированная и точная оценка метастатического распространения в ПЛУ необходима для выбора оптимального лечения для каждого конкретного пациента, а также во избежание недостаточного или чрезмерного лечения.

При классическом гистологическом исследовании, использующемся для оценки СЛУ, обычно не анализируют всю ткань лимфатического узла. Кроме того, протоколы в разных учреждениях различаются. Таким образом, диагностическая информация, которую получают клиницисты, часто ограничена и не стандартизирована.

ОАНК (одноступенчатая амплификация нуклеиновых кислот) — молекулярный метод, определяющий степень метастатического поражения лимфатических узлов путем количественного анализа экспрессии мРНК CK19. Этот подход позволяет анализировать лимфатический узел целиком за очень короткое время, давая возможность более точного и стандартизированного определения состояния СЛУ, что имеет особенно решающее значение в условиях хирургического вмешательства. Количественный результат ОАНК (число копий мРНК CK19) не только дает информацию о степени метастатического поражения СЛУ, но и является ценным инструментом для прогнозирования риска дополнительных метастатических очагов в подмышечных узлах, а также определения прогноза для пациента, как показано в нескольких публикациях (см. рис. ниже). Таким образом, ОАНК повышает значимость определения стадии по поражению лимфатических узлов, давая более дифференцированную диагностическую информацию по сравнению с традиционным гистологическим исследованием.

Это позволяет клиницистам с большей безопасностью принять решение о степени хирургического удаления подмышечных узлов, необходимости и типе адъювантной терапии, а также выбрать подходящий режим лучевой терапии для каждого пациента.

Рисунок

Copyright © Sysmex Europe GmbH. All rights reserved.
Настройте параметры cookie-файлов

Мы используем куки (cookies, куки-файлы) для того, чтобы обеспечить Вам оптимальное использование нашего веб-сайта и улучшить нашу коммуникацию с Вами. Мы принимаем во внимание Ваш выбор и используем только те данные, на которые Вы выдали нам Ваше согласие.

* может привести к ограничениям в отношении содержания сайта и эффекта его использования
Подробнее о cookie-файлах
Необходимые куки
Эти куки помогают пользоваться нашим веб-сайтом за счет того, что они обеспечивают такие базовые функции как навигацию по сайту и доступ к безопасным разделам нашего сайта. Наш веб-сайт не может работать надлежащим образом без этих куки.
Куки для статистики
Эти куки помогают нам понять, как пользователи взаимодействуют с нашим веб-сайтом, за счет сбора информации на анонимной основе. Благодаря этой информации мы в состоянии непрерывно совершенствовать предлагаемые нами продукты и услуги.
Маркетинговые куки
Они используются для того, чтобы следовать за посетителями на веб-сайтах. Цель заключается в том, чтобы показывать рекламные объявления, которые относятся к кругу интересов и привлекают внимание отдельных пользователей, представляя за счет этого ценность для издателей и третьих сторон, занимающихся рекламной деятельностью.