Menu

Перезагрузка иммунной системы

Редакция статьи Xtra 02.2017 

Интервью: Штефан Вильк 

Анализаторы серии XN с каналом WPC и приложением XN Stem Cells позволяют определить оптимальное время для афереза стволовых клеток. 

Представительница Sysmex пообщалась с профессором Димитриосом Цакирисом, заведующим отделениями гемостаза и диагностической гематологии Университетской больницы Базеля 

Трансплантация стволовых клеток является одним из важнейших методов лечения онкологических заболеваний крови. Стволовые клетки, как правило, находятся в углублениях костного мозга. Перед началом афереза донор получает специальный препарат (фактор роста стволовых клеток), который увеличивает количество стволовых клеток и их выделение в кровяное русло. После достижения достаточного количества циркулирующих клеток можно начинать их сбор. Университетская больница Базеля — это один из крупнейших в Швейцарии центров по трансплантации стволовых клеток, где ежегодно проводится до 160 таких процедур. Для идентификации гемопоэтических стволовых клеток наряду с классической проточной цитометрией Базельская больница испытала анализаторы серии XN производства компании Sysmex с установленным WPC-каналом и приложением XN Stem Cells. Профессор Димитриос Цакирис, заведующий отделением диагностической гематологии, поговорил с нами на эту тему. 


Какова значимость трансплантации стволовых клеток для пациентов с онкологическими заболеваниями крови? 

ПРОФЕССОР ДИМИТРИОС ЦАКИРИС: Трансплантация стволовых клеток является одним из важнейших методов лечения онкологических заболеваний крови. Концепция такова: вы хотите убить злокачественную опухоль с помощью сильной химиотерапии. Но пациенты не переживут такую химиотерапию, потому что она разрушит их собственные стволовые клетки. Таким образом, мы возвращаем им здоровые стволовые клетки, которые мы заранее собрали у других людей: родственников пациентов или посторонних лиц. Такие вновь введенные стволовые клетки остаются в костном мозге пациентов и производят новые клетки крови. 

Какие проблемы связаны с определением стволовых клеток? 

Данный процесс имеет определенные подводные камни, поскольку мы не можем предоставлять каждому донору соответствующие препараты спонтанно, а затем собирать стволовые клетки в заранее определенный день. Каждый реагирует на стимуляцию по-разному. У некоторых стволовые клетки мобилизуются очень быстро, тогда как у других данный процесс занимает гораздо больше времени. Мы вынуждены измерять и подсчитывать число стволовых клеток ежедневно сразу после начала мобилизационной терапии. Как только число этих клеток достигает необходимого уровня, наступает момент, когда мы можем их собирать. Это означает, что мобилизация донора должна проходить под контролем с использованием соответствующего метода мониторинга. Золотым стандартом определения и подсчета стволовых клеток является проточная цитометрия — сложный процесс, занимающий до 90 минут. Для этого необходимы специалисты для ухода за донором, пациентом и выполнения измерений, причём их усилия должны быть идеально скоординированы. Именно поэтому нас заинтересовала возможность идентификации стволовых клеток с помощью стандартизированного и надежного подхода, гораздо более быстрого по сравнению с классическим методом. Анализатор XN с приложением для определения стволовых клеток такую возможность предлагает. 

Каковы ключевые факторы убедили вас выбрать приложение XN Stem Cells 

Мы хотели иметь возможность измерять количество стволовых клеток максимально оперативно. Продукция Sysmex удовлетворяют эту потребность, но, конечно, мы также используем и другие функции анализаторов серии XN. 

С какими трудностями вы столкнулись в ходе использования анализатора CD34? 

Когда к нам приходит донор, изначально мы не можем знать, есть ли возможность выполнить донацию в этот же день. Поэтому мы сначала берем образец крови и максимально быстро исследуем его в лаборатории с помощью проточной цитометрии, что необходимо, чтобы как можно скорее начать сбор стволовых клеток, если результат будет положительным. При использовании анализатора CD34 данный «этап неопределенности» занимает около двух часов. Если имеется метод, позволяющий получить информацию о том, можно ли выполнить донацию, всего за пару минут, все участники экономят время, а сам процесс проходит быстро и отлаженно. 

По нашим оценкам, с помощью приложения XN Stem Cells мы можем заменить около двух третей измерений анализатором CD34. 

Профессор Димитриос Цакирис

Как врач, полагаетесь ли вы на технологические решения для определения времени афереза? 

Эта технология позволяет нам с высоким уровнем точности подсчитывать количество клеток. Для этого предусмотрен ряд международных стандартизированных процедур. Невозможно самостоятельно выбрать метод подсчета количества стволовых клеток. Данное ограничение в выборе методов имеет важное значение, поскольку оно подразумевает наличие своего рода гармонизации для обеспечения точности измерений в разных лабораториях. Мы полагаем, что сможем заменить около двух третей сложных и дорогостоящих промежуточных измерений стволовых клеток более эффективным методом с помощью приложения XN Stem Cells, если наша текущая оценка соответствует критериям. До сих пор именно кадровые ресурсы определяли объем затрат. 

Мы уже говорили о клинических преимуществах и повышении производительности, а в чем польза для пациента? 

Разумеется, это удобство — доноры приходят к нам, мы берем образец крови объемом около 2 миллилитров, и через 15 минут они уже знают, могут ли они сдать кровь или вернуться домой. В ином случае донорам пришлось бы ждать пару часов, чтобы узнать, можно ли выполнить донацию сегодня или необходимо вернуться на следующее утро. 

Большое спасибо за встречу! 


Copyright © Sysmex Europe GmbH. All rights reserved.
Настройте параметры cookie-файлов

Мы используем куки (cookies, куки-файлы) для того, чтобы обеспечить Вам оптимальное использование нашего веб-сайта и улучшить нашу коммуникацию с Вами. Мы принимаем во внимание Ваш выбор и используем только те данные, на которые Вы выдали нам Ваше согласие.

* может привести к ограничениям в отношении содержания сайта и эффекта его использования
Подробнее о cookie-файлах
Необходимые куки
Эти куки помогают пользоваться нашим веб-сайтом за счет того, что они обеспечивают такие базовые функции как навигацию по сайту и доступ к безопасным разделам нашего сайта. Наш веб-сайт не может работать надлежащим образом без этих куки.
Куки для статистики
Эти куки помогают нам понять, как пользователи взаимодействуют с нашим веб-сайтом, за счет сбора информации на анонимной основе. Благодаря этой информации мы в состоянии непрерывно совершенствовать предлагаемые нами продукты и услуги.
Маркетинговые куки
Они используются для того, чтобы следовать за посетителями на веб-сайтах. Цель заключается в том, чтобы показывать рекламные объявления, которые относятся к кругу интересов и привлекают внимание отдельных пользователей, представляя за счет этого ценность для издателей и третьих сторон, занимающихся рекламной деятельностью.