Menu

Научный календарь Июнь 2018

Моча — популярный образец для исследования в процессе диагностики следующих трех паразитозов: Trichomonas vaginalis, Enterobius vermicularis и Schistosoma haematobium. Тем не менее, следует упомянуть и других паразитов, связанных с нефропатическими последствиями.

Пожалуйста, укажите, какой из следующих паразитов может оказывать нефропатическое действие:

Schistosoma mansonii

Plasmodium malariae

Leishmania donovani

Все перечисленные

Congratulations!

That's the correct answer!

Sorry! That´s not completely correct!

Please try again

Sorry! That's not the correct answer!

Please try again

Notice

Please select at least one answer

Основная информация

Хотя в организме человека способно паразитировать несколько сотен паразитов — фактически, 342 вида — всего 20 из них связаны с нарушениями почек. Из них плазмодии, шистосомы, филярии и лейшмании ответственны за клинические или эпидемиологические проявления, заслуживающие упоминания [1].

Гематурия и дизурия в результате изъязвления слизистой оболочки мочевого пузыря при инвазии S. haematobium хорошо известны, в отличие от протеинурии, вызванной инвазией S. mansoni. Заболевание почек, связанное с шистосомозом, нечасто упоминается в литературе. Это заболевание имеет хроническое течение и различную тяжесть. В исследованиях аутопсийного материала гломерулонефрит обнаруживается в 10–12 % случаев. Гломерулопатия в результате шистосомоза обычно развивается у молодых мужчин, и повреждения клубочков иммунологические по своей природе [2].

Малярия — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний в мире, четкая связь которого с нефротическим синдромом была показана первой [3]. Поражение почек относительно часто встречается при инвазии P. falciparum (тропическая малярия) и P. malariae (четырехдневная малярия), однако описано также при P. vivax (трехдневная малярия). При четырехдневной малярии нефротический синдром часто развивается на фоне мембранозно-пролиферативного гломерулонефрита, который обычно необратим и лечение инвазии не приводит к восстановлению. В противоположность этому, у пациентов, зараженных P. falciparum, нефротический синдром или протеинурия развиваются редко и исчезают после того, как инвазия взята под контроль. Однако следует отметить развитие острой почечной недостаточности из-за повреждения канальцев и клубочков, например, некроза канальцев, гемоглобин и клеточные цилиндры в канальцах и интерстициальный отек [4].

Лейшманиоз вызывается простейшими и может проявляться в трех формах: кожной, кожно-слизистой или висцеральной. Поражения клубочков наблюдаются только при лихорадке кала-азар, определенном типе висцерального лейшманиоза, вызванного Leishmania donovani, но отсутствуют при других формах кожного или слизисто-кожного лейшманиоза. Данные исследования показали легкую протеинурию с доброкачественными изменениями осадка мочи у 60 % больных лихорадкой кала-азар из-за мезангиального пролиферативного или мембранозно-пролиферативного гломерулонефрита с повреждениями канальцев и интерстиция. При этом выздоровление от гломерулопатии, по-видимому, начинается после излечения от инвазии [5].

Литература

1.    Barsoum RS: Parasitic kidney disease: milestones in the evolution of our knowledge. Am J Kidney Dis. 2013 Mar; 61(3):501-13.
2.    da Silva GB, Duarte DB, Guardão Barros EJ, and De Francesco Daher E: Schistosomiasis-associated kidney disease: A review. Asian Pac J Trop Dis. 2013 Feb; 3(1): 79–84.
3.    Barsoum RS: Tropical parasitic nephropathies. Nephrol Dial Transplant. 1999; 14 Suppl 3:79-91.
4.    da Silva GB, Pinto JR, Guardão Barros EJ, Nogueira Farias GM, and De Francesco Daher E: Kidney involvement in malaria: an update. Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 2017; 59: e53.
5.    van Velthuysen ML, Florquin S: Glomerulopathy associated with parasitic infections. Clin Microbiol Rev. 2000 Jan; 13(1):55-66.

Copyright © Sysmex Europe GmbH. All rights reserved.
Настройте параметры cookie-файлов

Мы используем куки (cookies, куки-файлы) для того, чтобы обеспечить Вам оптимальное использование нашего веб-сайта и улучшить нашу коммуникацию с Вами. Мы принимаем во внимание Ваш выбор и используем только те данные, на которые Вы выдали нам Ваше согласие.

* может привести к ограничениям в отношении содержания сайта и эффекта его использования
Подробнее о cookie-файлах
Необходимые куки
Эти куки помогают пользоваться нашим веб-сайтом за счет того, что они обеспечивают такие базовые функции как навигацию по сайту и доступ к безопасным разделам нашего сайта. Наш веб-сайт не может работать надлежащим образом без этих куки.
Куки для статистики
Эти куки помогают нам понять, как пользователи взаимодействуют с нашим веб-сайтом, за счет сбора информации на анонимной основе. Благодаря этой информации мы в состоянии непрерывно совершенствовать предлагаемые нами продукты и услуги.
Маркетинговые куки
Они используются для того, чтобы следовать за посетителями на веб-сайтах. Цель заключается в том, чтобы показывать рекламные объявления, которые относятся к кругу интересов и привлекают внимание отдельных пользователей, представляя за счет этого ценность для издателей и третьих сторон, занимающихся рекламной деятельностью.